Diabetes mellitus sa rýchlo šíri po celom svete a je mu jedno, že vedci nezistili všetky dôvody, prečo toto ochorenie môže byť. V tejto situácii môže byť človek pozorný len k svojmu telu.
A nechajte príznak iného ochorenia zameniť za prejav cukrovky - ak existuje podozrenie, mali by ste okamžite vyhľadať objasnenie od lekára (najmä preto, že existuje aj asymptomatická cukrovka).
Diabetes mellitus je zvykom kvalifikovať ako endokrinologickú patológiu so závažným klinickým obrazom. V tomto prípade sú často počiatočné štádiá ochorenia asymptomatické alebo sú charakterizované polymorfizmom prejavov. Existujú však určité príznaky patológie, o ktorých sa môžete dozvedieť z nižšie uvedeného materiálu.
Príčiny cukrovky
Napriek zjavnému množstvu príčin choroby sú jej hlavné príčiny dve:
- cukor (konkrétne) a jedlo (vo všeobecnosti);
- psychická pripravenosť na poškodenie organizmu (stav stresu).
Napriek hľadaniu nových spôsobov liečby cukrovky sacharóza naďalej paralelne preberá svet. Cukor dostáva tie najexotickejšie a najzvodnejšie podoby – ani recept na paradajkový kečup sa nezaobíde bez pridania cukru, nehovoriac o nemysliteľných svadobných tortách a zdanlivo nevinných detských raňajkách.
Odkaz. Väčšina prírodného ovocia a ovocia neobsahuje sacharózu – vyrába sa zo šťavy rastlín, ktoré ľudia nekonzumujú surové. Preto ho možno pripísať umelo získaným chemickým zlúčeninám.
Jedlo vo všeobecnosti sa tiež stalo hrozbou pre zdravie. Toľko a často človek nejedol. Obsedantné ponuky na jedenie z neho urobili stvorenie, ktoré neustále žuje – a záťaž pankreasu, ktorý má svoj vlastný životný rytmus, sa stáva neustálou a hrozivou.
Alkoholové formulácie slúžia jednak ako priama príčina nekrózy tkaniva žliaz a jednak ako spôsob indukcie orgánovej ischémie.
Platí to aj pre:
- fajčenie tabaku;
- užívanie drog;
- nadmerná závislosť od drog: prášky na spanie, sedatíva, lieky proti bolesti.
Druhou hlavnou príčinou cukrovky je stres. A jednou z pák stresu je neustále pripomínanie hrozby cukrovky, ktorá človeka prenasleduje všade. Myseľ, vystrašená takouto vyhliadkou, vytvára podvedomý predpoklad pre chorobu.
Ďalší faktor šírenia cukrovky vo svete existuje vďaka pokroku v medicíne. Ak pred 100 – 150 rokmi mali diabetici zriedkavo potomkov, teraz sa podmienenosť ochorenia dedičnosťou stonásobne zvýšila, 100% diabetičky rodia s vysokou pravdepodobnosťou tie isté diabetičky.
Svet sa stal pre cukrovku ešte pohodlnejším útočiskom vďaka fyzickej nečinnosti s jej nevyhnutnými spoločníkmi: obezita, zápcha, osteoporóza, mikrotromby a metabolické poruchy vo všetkých telesných systémoch, proti ktorým vyzerá celkové znečistenie životného prostredia (ďalší dôvod cukrovky). ako nevinné dieťa.
Klasifikácia chorôb
Podľa etiologickej (kauzálnej) klasifikácie sa diabetes rozlišuje:
- Typ I (tiež nazývaný inzulín-dependentný alebo "juvenilný");
- Typ II (ktorý je nezávislý od inzulínu);
- gestačný (v dôsledku tehotenstva);
- vznikajúce z dôvodov iného plánu (v dôsledku prekonaných infekcií, užívania liekov alebo inak).
Existuje rozdelenie choroby na prípady s rôznym stupňom závažnosti:
- svetlo;
- mierny;
- ťažké.
Podľa úrovne stavu metabolizmu uhľohydrátov môže byť diabetes:
- kompenzované;
- subkompenzované;
- dekompenzovaný.
Klasifikácia podľa prítomnosti komplikácií zahŕňa diabetické následky vo forme:
- mikro- alebo makroangiopatie (vaskulárne lézie);
- neuropatie (poškodenie nervového tkaniva a jeho štruktúr);
- retinopatia (poškodenie orgánov zraku);
- nefropatia (obličková patológia);
- diabetická noha (samostatne izolovaný syndróm popisujúci patológiu ciev a iných štruktúr s postihnutím dolných končatín).
Klinická diagnóza, zostavená na základe vyššie uvedenej systematiky, poskytuje stručný a rozsiahly obraz o stave pacienta už pri prvom prečítaní. Stačí, aby človek bez špeciálneho vzdelania vedel o existencii 2 typov a 3 stupňov závažnosti ochorenia.
Prvé príznaky choroby
Ako je zrejmé z klasického doslovného prekladu názvu choroby z latinčiny (cukrovka medu), diabetes mellitus má dva hlavné znaky:
- sladká chuť moču;
- časté a hojné močenie.
Lekári stredoveku tušili len nadbytok prírodného hroznového cukru v krvi – glukózy, ale diagnózu mohli podložiť aj inak – ochutnaním pacientovho moču. Pretože v dôsledku poruchy v procese filtrácie obličiek sa glukóza pri cukrovke dostáva do moču (za normálnych okolností by tam nemala byť). Neskôr sa predpoklady otcov medicíny bravúrne potvrdili – k chorobe patrí aj hyperglykémia (nadmerné množstvo glukózy v krvi).
Podľa týchto kánonov je možné sa riadiť aj v dnešnej dobe, pričom však treba pamätať na to, že v prospech cukrovej choroby svedčí práve prítomnosť oboch znakov: sladkého a bohatého moču. Pre cukrovku môže byť aj insipidus, ale to je úplne iné ochorenie, ktorého vývoj je spôsobený úplne inými dôvodmi.
Pri neprejavenom (prakticky asymptomatickom) alebo spomalenom diabete môžu byť prvými príznakmi jeho sekundárne symptómy (necharakteristické pre túto konkrétnu patológiu) vo forme:
- poruchy videnia;
- bolesti hlavy;
- neopodstatnená svalová slabosť;
- suchosť v ústnej dutine;
- svrbenie kože a slizníc (najmä často v intímnej oblasti);
- ťažko sa hojace kožné lézie;
- výrazný zápach acetónu vychádzajúci z moču.
Ich prítomnosť neumožňuje diagnostikovať typ I alebo II ochorenia - iba štúdium patológie odborným lekárom plus štúdium zloženia krvi v kombinácii s inými testami ich dokáže rozlíšiť.
Špecifické vlastnosti
Sú charakteristické skôr pre I. typ, približujú sa náhle a mohutne, preto pacient môže uviesť nielen rok ich vzniku, ale aj mesiac (až týždeň spojený s určitou udalosťou).
Medzi ne patrí mať:
- polyúria (hojné a časté močenie);
- polydipsia (neuhasiteľný smäd);
- polyfágia („vlčia chuť do jedla", ktorá neprináša saturáciu);
- citeľný (a rastúci) úbytok hmotnosti.
Treba si uvedomiť, že nejde o prechodný pobyt nejakého ťažkého obdobia života, po ktorom sa všetko vráti do normálu, ale o stabilnú chorobu tela na týždne a mesiace.
Okrem glukózy, ktorej nadbytok sa nestáva živinou, ale zlúčeninou, ktorá narúša zabehnutý metabolizmus a narúša prirodzenú biochemickú rovnováhu v tele, sa v nej hromadia látky s toxickým účinkom na štruktúry:
- nervové tkanivo;
- srdcia;
- obličky;
- pečeň;
- plavidlá.
Najznámejší z nich je acetón, dobre známy mozgu pre stav otravy, ktorý prichádza po vypití alkoholického nápoja. Hromadenie acetónu a iných neúplne oxidovaných metabolických produktov vedie k zlyhaniu všetkých telesných systémov, predovšetkým nervového a cievneho, ktoré zabezpečujú transport a komunikáciu v tele.
V kritickom prípade (s prudkým zvýšením alebo znížením hladiny glukózy v krvi) môže cukrovka viesť k nástupu kómy, keď poruchy krvného obehu v mozgu môžu viesť k smrti pacienta.
V akých prípadoch nie je možné odložiť návštevu lekára?
Odpoveď na túto otázku bude jasná po určitom objasnení.
Cukrovka I. typu je výsledkom nedostatočnej produkcie inzulínu, ktorý obmedzuje hladinu glukózy v krvi. Vo variante typu II postačuje inzulín, ale vzhľadom na vlastnosti tela je jeho schopnosť regulovať hladinu cukru v krvi obmedzená - inzulín jednoducho nie je schopný znížiť jeho obsah. V dôsledku nadbytku glukózy sa z nej stáva toxín, ktorý narúša normálny priebeh všetkých chemických reakcií v tele, nielen čo sa týka metabolizmu sacharidov.
Práve úroveň porúch látkovej premeny tkanív a schopnosti organizmu kompenzovať tieto poruchy určujú závažnosť cukrovky.
Pri miernom priebehu hladina glukózy neprekračuje prah 8 jednotiek (mmol / l), jej denné výkyvy sú nevýznamné.
Stredná forma je charakterizovaná vzostupom glukózy už až o 14 jednotiek s epizódami ketózy-ketoacidózy (nadbytok acetónu a podobných látok v krvi), ktorá je plná vaskulárnych porúch.
V závažných prípadoch hladina glukózy presahuje 14 jednotiek, jej výkyvy počas dňa sú významné - existujú vážne problémy s prekrvením tkanív, zatiaľ čo prerušenia výživy mozgu môžu vyvolať kómu.
Odtiaľto nasledujú vnemy, ktoré pacient prežíva, či už majú charakter malých znakov, alebo prejavov typických pre diabetes:
- polyúria (cukrovka) so sladkým močom;
- polydipsia (výskyt smädu, ktorý sa nedá odstrániť ani častým a hojným pitím);
- polyfágia (neodbytná obžerstvo);
- nemotivovaná strata telesnej hmotnosti.
Prítomnosť tohto syndrómu (komplex znakov) je dobrým dôvodom na návštevu endokrinológa alebo v prípade neprítomnosti tohto špecialistu terapeuta, ktorý vykoná potrebné počiatočné štúdie.
Dôvodom, prečo sa stať predmetom podrobného štúdia, môžu byť aj poruchy nervového systému spôsobené cukrovkou, zistené neuropatológom vo forme nevysvetliteľných:
- závraty;
- nevoľnosť;
- hluk a zvonenie v ušiach;
- vracanie;
- prechodné senzorické alebo pohybové poruchy;
- problémy s vnímaním a pamäťou.
Drobnými príznakmi diabetického cievneho ochorenia, ktoré sa prejavujú očnými príznakmi, môžu byť aj odchýlky od funkcie orgánov zraku vo forme:
- zníženie jeho závažnosti;
- vysušenie rohovky (pocit sucha, "piesku", svrbenia alebo bolesti v očiach);
- rozmazanie obrysov predmetov;
- vlnky a muchy v očiach;
- periodický výskyt slepých miest a strata celých zorných polí;
- nevysvetliteľné "zatemnenie" v očiach.
Prítomnosť diabetického vaskulárneho ochorenia môže spôsobiť primárnu príťažlivosť pre lekárov iných profilov:
- s trofickými poruchami kože (tvorba vredov na dolných končatinách) - chirurgovi;
- s nehojacimi sa kožnými léziami - dermatológovi;
- s krvácaním, nehojením rán v ústach alebo výskytom vredov - k zubárovi.
Dôvodom na okamžité vyhľadanie lekárskej pomoci by mal byť akýkoľvek prípad náhlej straty vedomia, nástup stavu charakterizovaného ako „strata jazyka", „znecitlivenie ruky, nohy", závraty sprevádzané nevoľnosťou a vracaním, aj keď tieto príznaky môžu byť vysvetliť intoxikáciou alkoholom alebo drogami alebo užívaním stabilných piluliek predpísaných lekárom.